首页> 传染病科> 肝病科> 总胆红素> 总胆红素总蛋白白蛋白偏低是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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总胆红素、总蛋白和白蛋白偏低可能是由肝硬化、胆道梗阻、溶血性贫血、营养不良或慢性肾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤,导致胆红素代谢异常,进而引起总胆红素、总蛋白和白蛋白水平降低。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片进行保肝护肝治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常排出,进而影响到胆红素的代谢和排泄,造成胆红素升高以及直接胆红素偏高。对于胆道梗阻引起的总胆红素偏高的患者,可遵照医生的意见通过手术的方式解除梗阻,如经皮肝穿刺胆管引流术。
3.溶血性贫血
溶血性贫血时,红细胞破坏速度加快,超过了骨髓造血的代偿能力,导致贫血。间接胆红素不能及时被肝脏摄取并转化为直接胆红素,从而随尿液排出体外,使间接胆红素浓度增高。患者可以按医嘱采用糖皮质激素类药物进行免疫抑制治疗,常用药包括、等。
4.营养不良
营养不良可能导致蛋白质合成不足,间接胆红素不能及时转化成直接胆红素,因此会出现间接胆红素偏高的现象。针对营养不良所致的间接胆红素偏高,需要调整饮食结构,适当增加富含优质蛋白质的食物摄入量,如鸡蛋、瘦肉等。
5.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏功能受损,无法有效清除血液中的间接胆红素,导致其积累并进入血液循环,引起间接胆红素偏高。患者应减少盐分摄入,保持低钠饮食,有助于控制血压和水肿,例如可以选择低钠食品或加工较少的新鲜食材。
建议定期监测肝功能指标,同时注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,以助于病情恢复。

2024-02-19 01:39

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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