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精选回答(1)

吴礼武 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:熟练掌握甲状腺、乳腺、肝胆、胰脾、胃肠等普外科手术,擅长腹腔镜胆囊、胃肠、阑尾、疝气(小儿和成人)、肝囊肿、乳腺等微创手术。

提问

烫伤多年后伤口痒可能是由于皮肤神经损伤、瘢痕增生、感染、异物刺激或过敏反应引起的。这可能表明存在慢性炎症或组织修复过程中的异常情况,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.皮肤神经损伤
由于烧伤导致皮肤受损,可能会引起周围神经纤维暴露和再生,从而出现瘙痒感。患者可遵医嘱使用止痒药物进行缓解,如炉甘石洗剂、复方醋酸氯己定喷雾剂等。
2.瘢痕增生
瘢痕组织由成纤维细胞过度生长形成,在修复过程中会出现炎症反应,产生瘙痒感。对于瘢痕增生引起的瘙痒,可以考虑激光治疗或手术切除。
3.感染
如果存在细菌或真菌感染,会导致局部免疫应答增强,产生炎症反应,进而诱发瘙痒。针对感染性瘙痒,需要及时就医并接受相应抗感染治疗,例如外用莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏等。
4.异物刺激
异物包括坏死组织、毛发以及衣物纤维等,这些物质进入伤口内部会引起炎症反应,产生瘙痒感。若确认为异物刺激所致,则需通过清创术将异物清除干净。
5.过敏反应
个体对某些化学物质或物理因子发生变态反应,导致肥大细胞释放组胺,使血管扩张、通透性增加,从而引发瘙痒。患者可在医生指导下口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药来缓解不适。
此外,建议定期复查以监测伤口愈合情况,避免接触已知过敏原。必要时,还应在专业医师指导下进行适当的运动锻炼,如慢跑、游泳等,以促进血液循环和淋巴引流,但要避免剧烈运动以免影响伤口愈合。

2024-04-11 12:51

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医生回答(1)

于善 主治医师 三甲

擅长:烧伤科

提问

烫伤多年后伤口痒可能是皮肤神经损伤、瘢痕增生、感染、异物刺激或过敏反应引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.皮肤神经损伤
皮肤神经损伤导致感觉功能障碍,无法感知轻微的刺激,因此会出现瘙痒的症状。患者可以使用温水清洗患处,然后涂抹复方炉甘石洗剂、红霉素软膏等药物进行止痒治疗。
2.瘢痕增生
瘢痕组织过度生长引起瘢痕增生,可能会对周围组织产生压迫和刺激作用,从而出现瘙痒的情况。患者可以在医生指导下通过激光去疤术、微针射频等方式来改善不适症状。
3.感染
感染可能由细菌、真菌或其他微生物引起,这些病原体可刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致局部发红、肿胀、疼痛以及瘙痒等症状。针对细菌感染,患者可在医生指导下使用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等抗生素类药膏进行抗炎治疗。若是真菌感染,则需遵照医生的意见选用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌制剂进行针对性处理。
4.异物刺激
异物刺激包括外源性物质如线头、灰尘颗粒等进入伤口内部,这些异物作为非正常成分,会对机体产生排异反应,进而诱发炎症,表现为伤口部位的瘙痒感。对于线结引起的瘙痒,若尚未吸收则需要到医院由专业医师拆除;而尘螨诱发的不适则要定期更换被褥并做好通风透气工作。
5.过敏反应
过敏反应是由于机体接触到某些过敏原后,免疫系统异常激活所引起的炎症反应,此时肥大细胞释放组胺等介质,导致血管扩张、通透性增加,从而引发瘙痒、红斑等症状。患者可按医嘱口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药物缓解不适。
建议患者避免搔抓受损皮肤以防继发感染,同时注意观察是否有其他伴随症状,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,患者还可以进行皮肤科专科检查以评估伤口愈合状况。

2024-02-29 00:53

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疤痕 (瘢痕)

疤痕是一个很笼统的概念,它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。是人体创伤后,在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应,也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的,失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美,还可妨碍相关组织或器官的生理功能,甚至导致畸形。

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