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心动过缓脚浮肿是怎么回事
补充说明：心动过缓脚浮肿是怎么回事
2022-04-29 23:02
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心动过缓脚浮肿可能是高钙血症、甲状腺功能减退症、肾动脉狭窄、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，导致心脏传导系统受到影响。这会导致心跳缓慢。针对高钙血症的治疗通常包括降低血钙水平，如使用噻嗪类利尿剂、维生素D受体拮抗剂等药物进行治疗。
2.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成和分泌减少，影响心脏收缩力和心率。这可能导致心动过缓和下肢水肿。患者可在医生指导下通过服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等方式改善病情。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，使血压升高并增加水钠潴留。当存在肾动脉狭窄时，由于肾小球滤过率下降，可引起水钠潴留，从而出现脚部浮肿的情况。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可以遵医嘱用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制血压，减轻水肿症状。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，导致回流至心脏的血液积聚，使心脏负荷加重。此时由于血液循环不畅，可能会出现脚部浮肿的现象。患者可以在医生指导下应用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂来缓解不适症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠脉狭窄或堵塞导致心肌供血不足，引起心绞痛发作，严重时可诱发急性心肌梗死。当发生急性心肌梗死后，由于心脏收缩力下降，此时就会出现脚部浮肿的症状。患者需要及时就医，在医生指导下采用经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等手术方式解除堵塞。
建议定期监测心律和电解质水平，以评估心动过缓的程度和原因。必要时，可能需要进行超声心动图、电解质分析以及甲状腺功能测试等检查。
2024-04-11 12:51
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心动过缓脚浮肿可能是高钙血症、甲状腺功能减退症、肾动脉狭窄、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，导致心脏传导系统受到影响，引起心动过缓。此时由于钙离子水平过高，会导致心脏收缩力减弱，从而引起脚部浮肿。患者可在医生指导下使用噻嗪类利尿剂进行治疗，如氢片、苄氟噻嗪片等。
2.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成和分泌减少，机体代谢率降低，心脏负荷减轻，出现心动过缓的情况。同时，黏液性水肿会引起下肢液体潴留，进而导致脚部浮肿。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而引起水钠潴留，使血液容量增加，心脏负荷增大，表现为心动过缓和脚部浮肿。对于肾动脉狭窄引起的脚部浮肿，建议患者及时就医，在医生的指导下通过经皮介入治疗的方式解除狭窄。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，回心血量增多，左心室舒张期充盈受阻，心肌细胞代偿性增生肥厚，影响了窦房结的功能，使其兴奋性降低，出现心动过缓的现象。当右心衰竭时，体循环淤血，血液回流受阻，下肢静脉压增高，水分漏出至组织间隙中，从而引起脚部浮肿。患者可以遵照医生的意见口服地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心药增强心肌收缩力，改善症状。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞，影响心肌供血，诱发一系列不适症状。当病情加重时，会导致心脏传导系统受损，引起心动过缓。此外，由于心肌缺血，心脏无法有效收缩，血液回流不畅，可能导致脚部浮肿。患者需要配合医生进行手术治疗，例如冠脉支架植入术、冠脉搭桥术等。
针对心动过缓和脚部浮肿的症状，建议定期监测心电图和电解质水平，以评估心动过缓的程度和原因。必要时，还应进行甲状腺功能测试、肾功能检查以及冠状动脉影像学检查，以便更好地了解病情并制定适当的治疗方案。
2024-03-11 07:38
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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