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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小腿酸软疼痛无力可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、梨状肌综合征、脊髓型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时,压迫神经根会导致下肢放射性痛、麻木和无力。这可能是由于外伤导致椎间盘纤维环破裂,使得髓核组织从破裂处突出并压迫神经根。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解不适症状。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经根受压,进而引起腰部疼痛、坐骨神经痛等症状。这种情况多见于中老年人群,尤其是女性。针对此病症,手术治疗是一种有效的手段,例如微创通道下椎管减压术可以减轻对神经的压迫。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,常见于长期从事重体力劳动或久坐不动的人群。这种损伤会引起腰部肌肉紧张和痉挛,从而导致局部血液循环障碍,进一步加重炎症反应,产生持续性的酸胀感。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌出现增生肥厚或者是发生炎症水肿的情况,导致其周围结构受到刺激和压迫,引发一系列临床症状。此时可能会使坐骨神经受到挤压,从而引起臀部以及腿部出现酸软、疼痛的症状。对于梨状肌综合征的患者,可通过针灸等方式刺激穴位以达到舒筋活络的效果,有助于改善不适症状。
5.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由于颈椎管内脊髓受压所致,可能由颈椎退变、创伤等因素引起。脊髓的功能受损可能导致下肢无力、麻木和行走不稳。患者应尽早到医院就诊,在医生的建议下通过前路直接减压融合术的方式解除对脊髓的压迫。
针对小腿酸软疼痛无力的情况,建议患者及时就医,以便进行详细的神经系统检查、MRI或CT扫描以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。适当的康复训练也有助于增强背部和核心稳定性,如燕飞动作练习。

2024-04-18 09:30

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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