首页> 内科> 消化内科> 左腹痛> 左腹痛伴有恶心感是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左腹痛伴有恶心感可能是胃炎、肠梗阻、急性阑尾炎、胃溃疡、肠易激综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致腹部疼痛和不适。此外,炎症还可能引起恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内有异物堵塞或者肠道蠕动功能障碍等原因导致内容物不能顺利通过,进而出现肠管扩张、积液积气等现象,从而诱发肠梗阻的发生。此时可伴随剧烈腹痛、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠切开取石术、结肠扭转复位固定术等。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎多由阑尾管腔堵塞合并细菌感染所致,致病菌侵入阑尾壁后,会引起阑尾充血水肿,甚至化脓坏疽,形成阑尾周围脓肿。典型表现为转移性右下腹痛,还可伴有恶心、呕吐等症状。如果确诊为急性阑尾炎,通常建议采取阑尾切除术进行治疗,例如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
4.胃溃疡
胃溃疡主要是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所引起的,当胃酸或胃蛋白酶消化自身黏膜时,会导致局部缺损,引发上腹部疼痛。部分患者会出现餐后疼痛的情况,同时还会伴有恶心的症状。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌;还可以服用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等减少胃酸产生。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适为主要症状的功能性胃肠病,其发病机制尚不完全清楚,涉及精神心理异常、胃肠动力紊乱等多种因素。这些因素可能导致肠道运动不协调,进而引发腹痛和不适感。针对肠易激综合征的治疗需综合考虑饮食调整、压力管理和药物治疗。常用药物包括解痉药如阿托品、山莨菪碱等,以及促进消化道蠕动的莫沙必利片、伊托必利片等。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,定期复查,监测病情变化。必要时,可在医生指导下完善电子胃镜、大便常规加潜血试验、超声波检查等,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-09 18:15

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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