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下肢无力感觉很累是什么原因
补充说明：下肢无力感觉很累是什么原因
a******W 2022-04-30 22:47
下肢无力 多发性肌炎 脊髓亚急性联合变性 慢性肾衰竭 糖尿病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢无力感觉很累可能是多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、慢性肾衰竭、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要侵犯横纹肌，导致肌肉细胞受损和炎症反应，从而引起肌肉无力、疲劳等症状。患者可在医生指导下使用皮质类固醇如进行抗炎治疗。
2.脊髓亚急性联合变性
由于维生素B12吸收、运输或代谢障碍引起的神经系统变性疾病。会导致脊髓后索和周围神经脱髓鞘改变，进而影响肢体的感觉和运动功能，出现下肢无力的症状。补充维生素B12是常用的治疗方法，可通过口服或注射给予，例如甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏无法有效地清除体内的废物和液体，导致毒素积累和电解质失衡，这些因素会影响神经传导和肌肉功能，表现为下肢无力。透析是常见的治疗手段之一，包括腹膜透析和血液透析，通过人工装置帮助身体排除废物和多余的液体。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经供血不足，进而发生缺血缺氧性的病变，使支配下肢的神经功能受到损伤，因此会出现下肢无力的情况。患者可遵医嘱服用营养神经类药物缓解不适症状，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经元功能障碍，进而影响下肢的感觉和运动功能，导致下肢无力。对于巨幼细胞性贫血的患者，需要及时补充维生素B12制剂，如维生素B12片、复合维生素B片等。
针对下肢无力感，建议进行肌电图、腰椎MRI以及甲状腺功能测定以评估是否存在肌炎、神经受压或自身免疫相关问题。饮食方面，注意保证充足的休息时间，避免过度劳累，同时均衡膳食，适当增加富含铁元素的食物摄入量，如菠菜、瘦肉等，有助于改善贫血状况。
2024-03-30 02:29
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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