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咳血不发热是怎么回事
补充说明：咳血不发热是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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咳血不发热可能是肺栓塞、肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍和通气血流比例失调，引起肺水肿、出血。当血液流入肺部时，可能会出现咳血的症状。抗凝治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行治疗。
2.肺结核
结核分枝杆菌感染肺部后，在巨噬细胞内增殖并形成微小病变，进而发展为渗出性炎症病灶。这些病灶可能破裂导致咯血。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱，易于积聚分泌物和发生感染。反复发作的感染会导致黏膜充血、水肿甚至坏死脱落，从而引起咳血。患者可遵照医生的意见口服阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.肺癌
烟草中的有害物质长期作用于肺部组织可能导致基因突变，增加患癌风险。肿瘤生长迅速且侵犯周围血管时会引起咳血。手术切除肿瘤是常见的治疗方法，例如开胸探查术、肺叶切除术等。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起，致病菌主要包括厌氧菌和需氧菌。炎症刺激局部毛细血管使其通透性增高，加之坏死组织和炎性渗出液的刺激，容易导致毛细血管破裂而引起咳血。患者可以在医生指导下通过体位引流的方式促进痰液排出，也可适当翻身拍背，有利于改善不适症状。
针对咳血不发热的情况，建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重呼吸道炎症反应。
2024-04-21 00:53
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
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