首页> 内科> 呼吸内科> 咳血> 咳血不发热是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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咳血不发热可能是肺栓塞、肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍和肺组织缺氧,引起肺水肿、出血等病理变化。抗凝治疗是主要手段,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液进行抗凝治疗。
2.肺结核
结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,可破坏肺组织并引起炎症反应。当病灶破溃时,会导致咯血的发生。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.支气管扩张症
支气管壁肌肉和弹力蛋白遭到破坏,导致支气管变形和持久性扩张,易受感染和出现痰中带血。抗生素治疗是关键,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物可以抑制细菌生长,减轻炎症反应。
4.肺癌
主要是由于长期吸烟、遗传等因素导致肺部细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在癌细胞侵犯到血管后会引起咳血的症状发生。手术切除是首选方法,对于早期无远处转移者效果较好,如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
5.肺脓肿
多由吸入性肺炎发展而来,致病菌主要包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌等,这些细菌在肺部繁殖形成化脓性炎症病灶,进而形成空洞样病变。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物来缓解不适症状。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情进展,保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体,有助于减少呼吸道刺激和损伤风险。

2024-03-20 04:35

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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