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胰高血糖素瘤的早期症状
补充说明：胰高血糖素瘤的早期症状
a******W 2022-04-30 22:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰高血糖素瘤的早期症状可能包括体重减轻、多尿、多饮、皮肤瘙痒和焦虑。这些症状可能表明体内的血糖水平异常，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.体重减轻
胰高血糖素瘤能持续刺激胰岛α细胞分泌胰高血糖素，导致长期处于高血糖状态。此时机体为维持正常生理功能需要分解脂肪提供能量，从而出现体重减轻的现象。体重减轻通常发生在全身范围内，但也可能伴随肌肉量减少和脂肪组织消耗。
2.多尿
胰高血糖素瘤患者体内胰高血糖素水平升高，促进肝糖原分解和糖异生，导致血糖升高。高血糖会增加尿液中葡萄糖的排泄，进而引发多尿的症状。这种症状主要影响肾脏，可能导致频繁排尿且尿量增多。
3.多饮
由于血糖过高引起的渗透性利尿作用增强，使水分通过肾脏丢失过多，为了保持身体的水分平衡，中枢神经系统会发出口渴信号，以增加饮水量来补充流失的水分。多饮通常伴随着多尿，且饮水量超过日常需求。
4.皮肤瘙痒
胰高血糖素瘤会导致血糖水平波动，使得角质层水分丢失加快，皮肤干燥，从而诱发瘙痒感。皮肤瘙痒可能是全身性的，也可能局限于某个区域，如手脚等。
5.焦虑
当血糖水平急剧变化时，会引起大脑神经递质失衡，特别是去甲肾上腺素和5-羟色胺浓度下降，这些神经递质与情绪调节有关，因此会导致焦虑等症状的发生。焦虑可能伴有心悸、出汗等自主神经紊乱的表现。
针对胰高血糖素瘤的诊断，可以进行血糖监测、血清胰岛素检测以及影像学检查，如CT扫描或MRI。治疗措施包括手术切除肿瘤，对于无法切除者可考虑使用胰高血糖素受体拮抗剂进行治疗。建议密切监测血糖变化，避免高糖食物摄入，保持规律的生活作息，以利于病情管理。
2024-01-18 17:48
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胰高血糖素瘤(glucagonoma，GCGN)是胰岛A(α2)细胞瘤，分泌过量的胰高血糖素，主要表现为皮肤游走性、坏死溶解性红斑，糖尿病，贫血，舌及口角炎、外阴阴道炎、低氨基酸血症等，又称为高血糖皮肤病综合征。多恶性，常早期转移。肿瘤直径一般为1.5～3厘米，有时整个胰腺均为肿瘤。早期手术切除肿瘤后，皮肤损害和糖尿病可迅速消失。本病多见于40～70岁中老年人，女性较男性多见，绝大多数为绝经期的女性。多数病程达1年以上，有的超过12年。
