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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

无痛人流三天后还在出血可能是术后子宫收缩不良、术后感染、漏吸、吸宫不全、凝血功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后子宫收缩不良
由于手术过程中对子宫内膜造成损伤,导致术后子宫收缩乏力,从而引起持续性阴道流血。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行改善,如缩宫素、益母草颗粒等。
2.术后感染
术后感染是由细菌上行引起的子宫内膜炎,可能导致子宫内膜充血水肿,进而影响子宫收缩和止血。针对术后感染,应遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.漏吸
漏吸是指部分胚胎组织未被完全清除,导致子宫内残留物刺激子宫壁,引起持续出血的现象。对于漏吸的情况,需要及时返院进行二次清宫术处理。
4.吸宫不全
吸宫不全指未能将全部孕囊组织从宫腔中取出,导致局部绒毛组织继续生长,形成异常的血管化区域,引起持续性出血。此时可配合医生通过刮宫术的方式进行处理,以免出现大出血的情况。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会导致血液凝固过程受阻,使术后伤口处持续出血。患者可在医生指导下应用维生素K注射液、醋酸片等药物进行治疗。
术后需注意休息,避免剧烈运动,以减少出血风险。建议定期复查超声波检查,监测子宫恢复情况以及是否有残留物。

2024-04-18 01:51

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子宫收缩乏力

产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力,即不足以使宫颈口以正常的速度扩张,造成产程延长或停滞,而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正,头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高,同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程,则可减少子宫收缩乏力的发生。

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