发病时间：不清楚
肌萎缩侧索硬化症状
补充说明：肌萎缩侧索硬化症状
a******W 2022-04-30 22:47
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医生回答(1)
李利 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
肌萎缩侧索硬化症状包括肌无力、肌肉萎缩、运动迟缓、吞咽困难、呼吸功能不全，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.肌无力
肌萎缩侧索硬化的病因尚未完全明确，可能与遗传因素和环境因素共同作用有关。这些因素导致神经元变性，影响神经信号传导，进而引发肌无力。肌无力主要表现在肢体近端，逐渐扩散至远端，可伴有肌肉疲劳感。
2.肌肉萎缩
肌萎缩侧索硬化时，由于上运动神经元损伤，会导致下运动神经元兴奋性增加，出现肌肉痉挛，长期痉挛会导致肌肉废用性萎缩。肌肉萎缩通常从手部开始，逐渐向上蔓延到手臂和腿部。
3.运动迟缓
运动迟缓是由于大脑中控制运动的部分受损，如纹状体黑质变性等，使神经递质多巴胺减少，导致运动反应减慢。患者可能会感到手脚活动不灵活，动作变得笨拙，尤其是在执行精细动作时更为明显。
4.吞咽困难
当病变累及延髓时，会直接损害吞咽反射中枢，从而引起吞咽困难的症状发生。吞咽困难可能导致食物反流或窒息，严重时需要通过胃管喂食。
5.呼吸功能不全
随着病情进展，呼吸系统受累可能导致呼吸肌无力，进一步发展为呼吸功能不全。这可能导致呼吸急促、喘息或其他呼吸道症状，需要密切监测并采取相应支持措施。
针对肌萎缩侧索硬化症的诊断，可以进行肌电图以评估神经传导速度和肌肉活动情况，还可以进行血液学检查，包括神经特异性烯醇化酶检测。治疗措施主要包括物理疗法、营养支持以及必要时的呼吸机辅助通气。患者应保持良好的营养状态，避免因吞咽障碍引起的吸入性肺炎，同时定期评估并调整护理计划，确保安全舒适的生活质量。
2024-04-14 13:14
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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