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心力衰竭的症状
补充说明：心力衰竭的症状
a******W 2022-04-30 22:48
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医生回答(1)
杨印耀 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽和夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明心脏功能出现问题，建议及时就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致肺部充血和液体积聚，增加呼吸阻力，从而引起呼吸困难。这种症状通常发生在胸部中央，但也可能涉及整个呼吸道。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱，心脏无法有效泵出血液，使身体各组织器官供血不足，进而出现乏力、疲劳的现象。患者可能会感到全身无力，尤其是在日常活动后。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时，会导致体内的液体潴留，这些多余的液体会流向身体低垂部位，如下肢和腹部，形成水肿。水肿通常首先出现在脚踝、小腿等部位，随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹壁等处。
4.咳嗽
心力衰竭会引起肺静脉压力增高，导致肺毛细血管通透性增强，水分渗出进入肺泡，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液，常在晚上或躺下时加重。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，回心血量增多，此时由于心力衰竭心脏舒张期顺应性降低，左心室充盈减少，进一步加重了肺淤血的程度，所以会出现夜间阵发性呼吸困难的情况。这种症状通常在深夜突然发生，患者需要坐起来才能缓解呼吸困难。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线胸片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，以及生活方式改变，如戒烟、限制钠盐摄入等。患者应避免过度劳累，保持健康体重，定期监测并报告任何变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-07 09:08
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