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短暂脑缺血发作的治疗
补充说明：短暂脑缺血发作的治疗
a******W 2022-04-30 22:47
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短暂脑缺血发作的治疗可以考虑抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉扩张术等方法。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防血液凝固，减少脑血管阻塞的风险。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于急性期后预防再次发作的情况。
2.降纤治疗
降纤治疗旨在溶解已经形成的血栓，改善血液循环。常用的降纤药物有注射用降纤酶、注射用重组人组织型纤维蛋白溶解激活剂等。对于存在血栓形成风险的患者，可考虑使用降纤治疗以减少短暂性脑缺血发作的发生。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用特定药物如链激酶、尿激酶等分解已形成的血栓，恢复血流供应。其通过直接溶解血栓达到迅速恢复脑部供血的目的。主要针对短暂性脑缺血发作伴发完全大血管闭塞性病变且在发病4.5小时内就诊的患者。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，通过移除颈部颈动脉内的斑块来改善大脑的血液流动。该手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，并可能需要X线导航。此手术适合于狭窄程度超过70%且伴有反复发作的短暂性脑缺血发作患者。
5.颅内外动脉扩张术
颅内外动脉扩张术是通过球囊扩张或支架植入等方式扩大狭窄或堵塞的颅内外动脉，增加脑部血流量。该手术常在全麻下进行，采用经皮穿刺技术，在影像引导下完成。对于存在颅内外动脉狭窄导致的短暂性脑缺血发作患者，这是一种有效的治疗手段。
短暂性脑缺血发作需紧急就医，以便评估是否存在脑梗死或其他严重并发症。建议患者平时注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-03-06 10:45
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。 (2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。 (3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。 (4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。 (5)高脂血症。 (6)糖尿病及并发症。 (7)过度用脑。 (8)情绪激动。 (9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现) (10)劳累 (高龄人群)
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
