首页> 内科> 神经内科> 脑缺血> 短暂脑缺血发作主要的病因?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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短暂脑缺血发作主要的病因可能是颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、心脏瓣膜病、心房颤动、高血压等。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现狭窄时,会导致大脑供血不足,引起短暂性脑缺血发作。可通过经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术来缓解狭窄。
2.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄导致局部血管阻力增加和血液流量减少,从而引起短暂性脑缺血发作。可采用经颅多普勒超声引导下微导管技术进行治疗。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可能导致心脏泵血功能受损,影响脑部血液循环,进而引发短暂性脑缺血发作。瓣膜修复或置换手术是常见的治疗方法,例如二尖瓣狭窄的患者可以进行二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣替换术。
4.心房颤动
心房颤动使心房收缩丧失同步性和有效性,降低了心脏泵血效率,造成脑部暂时性缺血。通常使用抗凝药物控制心律失常,如华法林钠片、利伐沙班片等。必要时需行射频消融术以恢复正常心律。
5.高血压
长期未控制的高血压会导致脑血管痉挛或硬化,增加短暂性脑缺血发作的风险。降压药如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片可用于控制血压。
针对短暂脑缺血发作,建议定期监测血脂水平,预防高脂血症的发生。同时,应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,有助于降低发病风险。

2024-04-18 18:08

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颈动脉狭窄

颈动脉狭窄,是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉,出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄,其发病率较高,在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

地高辛酏剂

1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

尼可地尔片

适用于冠心病,心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者,可选用本品。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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