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老人白细胞减少什么原因
补充说明：老人白细胞减少什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
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老人白细胞减少可能是由骨髓造血功能减退、药物副作用、放射线照射、感染、免疫系统紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓造血功能减退
骨髓造血功能减退导致白细胞生成不足，引起白细胞减少。补充造血原料如维生素B12、叶酸等可以改善骨髓造血功能，从而提高白细胞数量。
2.药物副作用
某些药物会影响骨髓造血干细胞增殖分化，进而抑制白细胞生成。停用相关药物后观察是否能自行恢复，若不能则需咨询医生调整用药方案。
3.放射线照射
放射线照射直接损伤骨髓造血微环境和干细胞，造成骨髓造血功能障碍。停止进一步放射线暴露并采取营养支持疗法是关键，必要时可考虑使用促红素以刺激造血。
4.感染
感染状态下，机体为抵御病原体而增加白细胞数量，导致骨髓造血压力增大，继而导致暂时性的骨髓造血功能减退。针对不同类型的感染，采用相应的抗微生物药物进行治疗，例如细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物；真菌感染则需要遵医嘱使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药。
5.免疫系统紊乱
免疫系统异常激活可能误将正常细胞视为外来入侵者攻击，导致骨髓内幼稚粒细胞受损，影响其成熟和释放入外周血液。调节免疫状态可能是必要的，可在医师指导下使用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测血常规，以便及时发现白细胞计数的变化。同时注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，有助于维持正常的骨髓造血功能。
2024-02-05 17:05
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
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