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吞咽试验怎么评定

发病时间:不清楚

吞咽试验怎么评定

补充说明:吞咽试验怎么评定

a******W 2022-04-30 22:48

吞咽试验 口腔 吞咽 吞咽障碍 肌肉 气管 反射 呛咳 紧张 焦虑 吸入性肺炎

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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吞咽试验的评定通常通过吞咽反射检查、下颌运动检查、口腔期吞咽评估、咽期吞咽评估和喉期吞咽评估等项目来完成。这些评估有助于了解吞咽功能异常,如果怀疑有吞咽障碍,建议咨询消化内科或康复医学科进行进一步的评估和治疗。
1.吞咽反射检查
此步骤旨在评估患者的吞咽反射是否存在以及其强度。医生会将压舌板置于患者舌尖部,让其做吞咽动作,观察是否出现吞咽反射及反应速度。
2.下颌运动检查
此项目用于评估患者的下颌开闭运动功能及其与吞咽之间的协调性。患者张口至最大程度后迅速闭合,在此过程中医生会观察并记录下颌运动轨迹和速度。
3.口腔期吞咽评估
通过此项测试可以判断患者在摄取食物时,从开始到结束整个过程中的表现情况。在临床医师指导下,患者尝试模拟日常进食行为,并记录吞咽时间及相关症状。
4.咽期吞咽评估
本环节旨在考察患者在吞咽过程中咽喉部肌肉活动状态及能否有效控制食物进入气管的风险。患者需配合医师指示完成一系列特定指令以诱发吞咽动作,并观察是否有误吸发生。
5.喉期吞咽评估
该环节着重于评估食物流经声门裂时所引起的保护性反射作用是否正常。在安静状态下快速给予少量液体刺激声门裂,同时监测呼吸变化以防呛咳发生。
以上各项检查前应避免紧张或焦虑情绪,以免影响结果准确性。此外,对于存在吞咽障碍风险因素者,建议由营养师制定适合的饮食计划,以减少吸入性肺炎的发生风险。

2024-03-03 23:56

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疾病百科

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•吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

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