肾上腺皮质机能减退是怎么回事

禹建昱 主治医师 三甲

擅长：内分泌科

提问

肾上腺皮质机能减退可能是由于先天性肾上腺皮质增生、自身免疫性肾上腺炎、肾上腺结核、肾上腺切除术后、肾上腺肿瘤等原因引起的。

1、先天性肾上腺皮质增生

先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传疾病，会导致患者出现肾上腺皮质功能减退的情况。患者可以在医生的指导下使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等药物进行治疗。如果患者出现了肾上腺皮质功能减退的情况，则需要遵医嘱通过肾上腺皮质激素替代治疗的方式进行治疗，如使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等药物进行治疗。

2、自身免疫性肾上腺炎

自身免疫性肾上腺炎是由于自身免疫系统紊乱，导致肾上腺皮质受到损伤而引起的一种疾病。临床上一般会表现为乏力、发热、食欲减退、肌肉萎缩等症状，患者可能会出现肾上腺皮质功能减退的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗，如环磷酰胺、环孢素等。

3、肾上腺结核

肾上腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，可能会导致患者的肾上腺皮质出现损伤，引起肾上腺皮质功能减退的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

4、肾上腺肿瘤

肾上腺肿瘤是指发生在肾上腺的肿瘤，可能与家族遗传、环境、内分泌异常等因素有关，患者可能会出现皮肤紫纹、心悸、多汗等症状，还可能会伴有肾上腺皮质功能减退的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、甲磺酸酚妥拉明等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、肾上腺切除术后

如果患者进行肾上腺切除术后，可能会导致肾上腺皮质激素分泌不足，从而引起肾上腺皮质机能减退的情况。建议患者可以在医生指导下使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。