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老年人带状疱疹后遗症神经痛的治疗方法
补充说明：老年人带状疱疹后遗症神经痛的治疗方法
a******W 2022-04-30 22:47
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年人带状疱疹后遗症神经痛可采取神经阻滞、抗病毒药物、神经营养药物、非甾体抗炎药、镇痛药物治疗。
1.神经阻滞
神经阻滞通过局部麻醉剂直接作用于受损神经，减少异常神经放电引起的疼痛。例如，在颈丛阻滞中使用利多卡因。此方法用于缓解特定区域的带状疱疹后神经痛。需在无菌条件下由专业医生执行，并注意可能出现的过敏反应。
2.抗病毒药物
抗病毒药物可以抑制病毒复制，从而减轻炎症对神经的损伤。常用抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等。适用于急性期即有皮疹时使用，以减少后遗神经痛的发生率。需监测肝肾功能，避免与其他可能引起相互作用的药物共用。
3.神经营养药物
神经营养药物可促进受损神经的修复和再生，如维生素B族中的甲钴胺片、腺苷钴胺片等。对于存在长期神经痛的患者，可考虑使用以支持神经恢复。遵循医嘱服用，并定期评估效果。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛的作用，能够缓解轻至中度的神经痛。对于轻微神经痛者，可在医师指导下短期口服此类药物。
5.镇痛药物
镇痛药物通过影响神经传导路径来减轻疼痛，如曲马多缓释片、盐酸布桂嗪片等。当常规止痛药物无效时，可增加剂量或换为强效镇痛药物。需密切观察是否有药物依赖性及耐受性产生。
带状疱疹后遗神经痛是一种常见的并发症，需要综合多种治疗方法。除上述提及的措施外，物理疗法如低频电刺激也可作为辅助手段，但须在专业人员监督下进行。
2024-03-26 11:19
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
