首页> 内科> 消化内科> 肚子疼,想上厕所又上不出来是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子疼、想上厕所又上不出来可能是功能性便秘、肠梗阻、结肠癌、直肠炎、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道运动障碍或排便困难,进而引发上述症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、水分摄入不足等原因导致大便干结,从而引起排便困难和腹部不适。可通过增加膳食纤维摄入量如燕麦片等来改善症状。
2.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因引起的肠道内容物通过障碍的一组疾病。当肠腔被堵塞时,会导致肠管扩张、积液积气,进而引发腹痛、呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如回盲部切除术。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠内壁细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病情发展过程中可能会对周围组织产生压迫和侵犯,引起腹部疼痛以及排便不畅的情况发生。患者可遵医嘱使用化疗药物进行治疗,比如氟尿嘧啶注射液、卡培他滨片等。
4.直肠炎
直肠炎由多种因素引起直肠内炎症反应,炎症因子刺激局部黏膜可能导致排便时出现腹痛现象。针对细菌感染所致的直肠炎,可在医生指导下口服抗生素进行抗感染治疗,如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫球蛋白IgM水平升高,导致血液粘稠度增高,容易形成微血管栓塞,引起腹痛、腹泻等症状。患者需要接受化学疗法以降低血液中单克隆IgM水平,常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议关注腹部体征变化,定期进行腹部超声波检查,监测排便频率和质量。必要时,还可进行电子肠镜检查以排除器质性病变。

2024-01-30 14:57

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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