发病时间：不清楚
老人突然说不出话是什么原因导致的
补充说明：老人突然说不出话是什么原因导致的
a******W 2022-04-25 18:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人突然说不出话可能是由脑梗死、脑出血、面神经炎、舌咽神经损伤、多发性硬化症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应中断引起的局部缺血和缺氧，影响语言功能中枢区域，从而导致突发性言语障碍。抗凝治疗如阿司匹林可以预防脑梗死复发，但需遵医嘱使用。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的小血管破裂所致，急性期可出现压迫周围组织的症状，包括运动、感觉、语言等中枢受损，表现为突然失语。颅内压监测和去骨瓣减压术是针对脑出血的紧急手术方式，旨在降低颅内压力并减少进一步损害。
3.面神经炎
面神经炎是由病毒侵袭面部神经所导致的炎症，当病变累及第Ⅶ对脑神经时，会引起患侧表情肌瘫痪，导致无法控制发声器官的正常活动而出现暂时性失语现象。营养神经药物治疗是常用的治疗方法，常用药物有维生素B1片、甲钴胺片等。
4.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤可能导致咽喉部肌肉麻痹，使说话时声音沙哑或完全不能发音。针灸疗法可能有助于恢复舌咽神经的功能，需要由专业中医师操作。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘疾病，其特征为病灶形成和缓解-复发模式。若病变部位涉及语言功能区，则可能出现突发性失语。患者可在医生指导下使用皮质类固醇进行治疗，如、等，以减轻炎症反应。
建议定期进行头颅MRI检查以及神经电生理测试，以便及时发现病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。
2024-02-27 20:00
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
