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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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眼皮抬不起来可能是重症肌无力、眼睑下垂型肌营养不良、糖尿病性动眼神经麻痹、颅内肿瘤压迫动眼神经、外伤导致的动眼神经损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损,导致神经递质乙酰胆碱不能正常释放,从而影响肌肉收缩,引起眼皮下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力患者的症状。
2.眼睑下垂型肌营养不良
眼睑下垂型肌营养不良是肌营养不良的一种亚型,由基因缺陷导致肌肉蛋白合成障碍,进而引起肌肉逐渐萎缩和无力。眼部肌肉受累时可出现上眼睑下垂的症状。对于眼睑下垂型肌营养不良,目前主要是对症治疗,如佩戴眼镜以减少视力模糊,或者使用糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗。
3.糖尿病性动眼神经麻痹
糖尿病性动眼神经麻痹是长期高血糖引起的周围神经病变,会影响动眼神经的功能,导致眼肌运动障碍,表现为单侧或双侧的眼睑下垂。患者需要控制好血糖水平,同时可以遵医嘱服用维生素B族、甲钴胺等营养神经类药物进行调理。
4.颅内肿瘤压迫动眼神经
颅内肿瘤压迫动眼神经是指颅内的肿瘤组织向四周膨胀生长,当其体积增大到一定程度时就会压迫周围的脑组织以及神经结构,使神经功能受到损害,此时就可能会出现动眼神经支配区域的肌肉运动障碍,比如眼睑下垂。针对颅内肿瘤压迫动眼神经的情况,首先应考虑手术切除肿瘤,例如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。
5.外伤导致的动眼神经损伤
外伤导致的动眼神经损伤多为直接暴力作用于头部所致,使动眼神经受到牵拉或挤压而发生挫裂伤,若未及时处理可能导致动眼神经永久性损伤,出现眼睑下垂的现象。对于外伤导致的动眼神经损伤,建议患者遵照医生的意见进行针灸疗法,有助于促进血液循环,缓解不适症状。
日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度用眼,以免加重病情。此外,建议定期复查,监测病情变化,必要时完善血生化、神经传导速度测试等检查。

2024-04-13 06:36

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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