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红细胞压积hct偏高是什么原因
补充说明：红细胞压积hct偏高是什么原因
a******W 2022-04-29 23:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞压积HCT偏高可能是血液浓缩、脱水、真性红细胞增多症、肺气肿、慢性阻塞性肺病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血液浓缩
血液浓缩是指体内的水分减少导致血液中各种成分浓度增加的现象，包括红细胞。这使得血液变得黏稠，从而导致HCT偏高。针对这种情况，患者可以遵医嘱使用补液的方式进行处理，如口服补盐溶液、静脉输注生理盐水等。
2.脱水
脱水时，为了保持正常血压和血容量，身体会减少尿液排出并保留水分，导致血液浓度升高，进而使红细胞压积增高。对于轻度脱水，可通过口服补充电解质平衡的液体来纠正，重度则需静脉注射补充。电解质平衡液有助于恢复体内钠、钾等离子的水平。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病，由于造血干细胞异常增殖引起红细胞数量持续增多。这会导致血液黏稠度增高，从而出现HCT偏高的现象。该疾病的治疗通常需要应用羟基脲片、注射用阿扎胞苷等药物进行化疗，以控制病情发展。
4.肺气肿
肺气肿患者的肺部组织发生病变，导致气体交换受限，呼吸困难。为满足机体需要，心脏会通过增加心率和收缩力来提高血液循环效率，此时可能会出现代偿性的红细胞增多，造成HCT偏高。患者可遵照医生的意见服用复方甲氧那明胶囊、氨茶碱缓释片等支气管扩张剂缓解不适症状。
5.慢性阻塞性肺病
COPD是慢性炎症反应，引起肺小泡过度膨胀和破坏，影响氧气进入血液。为了弥补通气血流比例失调，促红细胞生成素分泌增加，刺激红系祖细胞增殖，产生代偿性红细胞增多。患者应戒烟，并远离吸烟环境，同时还要注意营养均衡，适当进食富含维生素C的食物，如猕猴桃、橙子等，有利于延缓病情进展。
建议定期监测红细胞压积值，以便及时发现异常变化。必要时，还需完善胸部X线检查、超声心动图等进一步评估心血管系统状况。
2024-03-14 00:04
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
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