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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

喝水时出现食管疼痛可能是饮水呛咳、食管炎、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌等疾病导致的,这些疾病都可能导致食管黏膜受到刺激或损伤。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.饮水呛咳
饮水呛咳是指在吞咽时发生的一种反射性咳嗽反应,多由喉部感觉异常、吞咽功能障碍等原因引起。可遵医嘱使用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等药物进行止咳治疗。
2.食管炎
食管炎是由各种原因导致的食管黏膜炎症反应,如胃酸返流。胃酸刺激食管黏膜会引起疼痛和不适感。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃内容物反流至食管引起的炎症,当胃酸或其他消化液回流到食道时,会对食道黏膜造成刺激和损伤,从而出现疼痛的症状。患者可以按医嘱用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜,减少胃酸分泌。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况,会导致胃内容物逆流入食管,引起疼痛。对于较大的食管裂孔疝,可能需要手术治疗,例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
5.食管癌
食管癌是一种恶性肿瘤,其生长可能会压迫或侵犯邻近结构,包括食管壁,导致进食时感到疼痛。确诊通常需行内窥镜活检以确定病变性质,治疗方案取决于癌症分期,可能包括放疗、化疗或手术切除。
建议定期进行咽喉科体检以及胃镜检查,监测病情变化。饮食方面宜细嚼慢咽,避免过量摄入辛辣刺激性食物,以免加重对食管的刺激。

2024-03-30 07:12

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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