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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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双下肢感觉减退可能是由腰椎间盘突出、周围神经病变、脊髓压迫症、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏引起的多发性周围神经病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时,会压迫到邻近的神经根,导致坐骨神经痛和下肢麻木、刺痛感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行缓解。
2.周围神经病变
周围神经病变是指由外伤、感染、中毒等原因引起的感觉异常、运动障碍以及自主神经功能紊乱的一组疾病的总称。由于神经损伤,会导致双下肢出现感觉减退的情况。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于各种致压因素使得脊髓及其附属结构受到压迫而产生的一系列临床综合征。由于脊髓受压,可能会出现双下肢无力、麻木等症状。对于急性期的患者,建议尽早行手术治疗,例如微创椎间孔镜下髓核摘除术、传统开放性椎板切除减压内固定植骨融合术等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期过高对周围神经造成损害。高血糖状态会引起神经细胞水肿、缺血缺氧,进而导致神经纤维变性和脱髓鞘改变,最终引起神经传导功能障碍。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平,同时配合口服降糖药如二甲双胍格列吡嗪片、瑞格列奈片等以改善病情。
5.维生素B12缺乏引起的多发性周围神经病
维生素B12是一种水溶性维生素,对人体神经系统发育和维持正常功能至关重要。缺乏可能导致神经元代谢障碍,影响神经递质合成和传递,从而引起周围神经病变。补充维生素B12是治疗此病的主要手段,可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂,如维生素B12片、维生素B12注射液等。
针对双下肢感觉减退的症状,建议进行详细的神经系统检查,包括肌力测试、反射检查和针刺觉评估。适当的体育锻炼有助于增强肌肉力量和耐力,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-02-29 23:54

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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