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结核性脑膜炎最常见症状
补充说明：结核性脑膜炎最常见症状
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎最常见症状包括头痛、发热、呕吐、意识障碍、颈项强直，这些症状可能提示结核病存在神经系统侵犯，需紧急就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症，炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱，进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部，呈持续性钝痛或搏动性痛。
2.发热
结核病是一种慢性传染病，当机体免疫系统对抗结核菌时，会释放出白介素-1β等促炎因子，这些因子会刺激体温调节中枢，使体温升高。此外，结核菌本身也能够产生某些毒素或者代谢产物，这些物质也会对体温调节中枢造成一定的刺激作用，从而引起发热。患者可能出现低热，也可能出现高热，且常伴有盗汗。
3.呕吐
结核性脑膜炎会引起颅内高压，压迫延髓呕吐中枢，导致呕吐的发生。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后。
4.意识障碍
结核性脑膜炎会导致大脑皮层功能受损，影响到神经传导通路，进而引起意识障碍。患者的意识状态可能从轻度嗜睡到昏迷不醒。
5.颈项强直
由于结核性脑膜炎累及了颈部肌肉和韧带，导致局部僵硬和痉挛，从而引起颈项强直的现象。患者可能会感到颈部不适或疼痛，有时甚至无法正常转动头部。
针对结核性脑膜炎的症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液情况，必要时还可遵医嘱进行头颅CT扫描或MRI成像来评估脑部状况。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，医生会根据病情严重程度制定个性化方案。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，补充足够的蛋白质和维生素，以支持身体恢复。
2024-03-23 15:23
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
盐酸乙胺丁醇片
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肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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