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重金属中毒性肾病治疗
补充说明：重金属中毒性肾病治疗
a******W 2022-05-02 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重金属中毒性肾病治疗可采取血液净化、解毒剂应用、肾替代疗法、营养支持治疗、对症治疗等措施。
1.血液净化
通过血液净化技术如血透析、血液灌流等清除体内积累的重金属。当患者存在急性或慢性重金属暴露时，可考虑使用血液净化以辅助排毒。
2.解毒剂应用
根据重金属种类选择相应解毒剂如依地酸钙钠注射液、二巯丁二酸胶囊等，并按医嘱给予患者服用。在明确诊断为重金属中毒且有特定解毒剂针对的重金属暴露情况下使用。
3.肾替代疗法
对于重症重金属中毒导致的急性肾衰竭患者，在医生指导下采用高容量血液滤过、连续肾脏替代疗法等方式改善病情。主要适用于严重重金属中毒引起的急性肾损伤或原有基础疾病加重导致的慢性肾功能不全。
4.营养支持治疗
提供富含必需氨基酸的肠外营养制剂，促进机体修复受损组织；调整配方中电解质含量以满足特殊需要。用于重度重金属中毒后长期恢复期中维持患者生命体征平稳及促进康复。
5.对症治疗
包括纠正水电解质失衡、控制高血压、管理心律失常等并发症。旨在减轻由重金属毒性引起的各种临床表现。可根据具体情况给予补液、降压药、抗心律失常药物等。
重金属中毒性肾病需密切监测患者的尿液颜色和量以及肾功能指标。同时，应避免使用可能加重肾损害的药物，确保充足的休息，以利于身体恢复。
2024-03-02 01:00
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重金属中毒性肾病(heavymetalnephropathy)是由于长期接触金属后引起的急、慢性肾损伤。重金属中毒性肾病与重金属的职业接触和环境接触密切相关。因大多数重金属均有肾毒性。
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