首页> 内科> 神经内科> 蛛网膜下腔出血> 引起蛛网膜下腔出血最常见的病因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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引起蛛网膜下腔出血最常见的病因包括颅内动脉瘤、高血压、颅内动静脉畸形、颅内肿瘤和烟雾病。针对不同的病因,治疗方法各异,因此诊断明确后应立即就医以获得适当的治疗。
1.颅内动脉瘤
由于先天性血管壁薄弱、炎症反应或其他原因导致局部压力增加而形成动脉瘤,在某些因素作用下可能导致破裂,引起脑实质内的血液积聚。对于颅内动脉瘤,介入栓塞术是一种常见的治疗方法,通过导管将栓塞材料送至动脉瘤体内进行堵塞。
2.高血压
长期血压过高会导致颅内压增高,使动脉壁承受过大的压力,从而出现病变。这种高压状态持续存在时,会对血管壁造成持续的压力,进而导致其发生病理改变。控制高血压是预防蛛网膜下腔出血的关键所在,患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物来降血压。
3.颅内动静脉畸形
颅内动静脉畸形是指脑内动静脉之间形成的异常交通,当畸形团突然破裂时可引起蛛网膜下腔出血。手术切除是治疗颅内动静脉畸形的主要方法,如开颅动静脉畸形切除术。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近结构或自身破溃时,可能引起蛛网膜下腔出血。针对颅内肿瘤的治疗包括手术切除、放疗和化疗等多种方式,其中手术切除是最直接有效的手段。
5.烟雾病
烟雾病又称“Moyamoya病”,是一种慢性进行性的双侧颈内动脉末端闭塞性脑血管病,以双侧大脑前、中动脉远端狭窄或闭塞为特征,继发异常的小血管网形成,这些小血管很脆弱,容易破裂出血。患者可通过搭桥手术建立新的血流通道,改善脑供血不足的情况,减少出血风险。
建议定期进行神经系统体检以及头颅磁共振成像等相关检查,监测病情变化。保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,有助于降低颅内动脉瘤的发生风险。

2024-02-25 10:16

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蛛网膜下腔出血 (脑出血,蛛网膜下出血)

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的6%~10%。

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