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皮肤感觉麻木是什么原因
补充说明：皮肤感觉麻木是什么原因
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮肤感觉麻木可能是由糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性末梢神经炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤，高血糖会导致神经细胞内糖化终产物的积累和氧化应激反应增强，进而引起神经纤维脱髓鞘改变、轴突变性和神经生长因子合成减少等病理变化。这些病理变化最终导致神经传导功能障碍，从而出现皮肤感觉麻木的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是一种水溶性维生素，参与红细胞的生成和神经系统的发育，缺乏时会影响神经元的功能，导致皮肤感觉异常和麻木。此外，维生素B12还参与DNA合成和叶酸代谢，缺乏可能导致巨幼细胞性贫血的发生。对于维生素B12缺乏引起的皮肤感觉麻木，补充维生素B12制剂是最直接有效的治疗方法。例如，口服维生素B12片或注射用维生素B12可用于纠正维生素B12水平不足。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症性疾病，可累及四肢远端的感觉、运动和植物神经功能障碍，表现为肢体远端对称性的感觉减退或消失、肌力下降、肌肉萎缩以及腱反射减弱或消失等症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等。
4.颈椎病
颈椎病是指颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症等，由于压迫到局部神经根，会引起上肢麻木、疼痛无力、行走不稳等症状。针对颈椎病的治疗通常包括物理疗法、非甾体抗炎药、止痛剂等，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，严重者可能需要手术干预，如颈椎前路减压融合术。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并产生一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物主要有美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
建议定期进行神经系统检查、血糖监测和维生素B12水平检测以评估病情进展。必要时，还可配合医生进行磁共振成像扫描，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-18 10:17
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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