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弥漫性肺间质纤维化最主要的症状是
补充说明：弥漫性肺间质纤维化最主要的症状是
a******W 2022-05-02 23:23
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医生回答(1)
陈筱启 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
弥漫性肺间质纤维化最主要的症状包括咳嗽、进行性呼吸困难、干咳、活动后气促以及乏力，这些症状可能提示肺部疾病，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.咳嗽
弥漫性肺间质纤维化患者由于肺泡结构破坏和炎症细胞浸润，导致气体交换受限，从而引起呼吸道阻力增加。这种病理变化会引起咳嗽反射以试图清除呼吸道分泌物。咳嗽通常发生在双肺底部，可能伴有痰液产生。
2.进行性呼吸困难
弥漫性肺间质纤维化时，肺组织发生纤维化改变，影响肺部正常的通气和换气功能，使氧气摄入减少，二氧化碳排出受阻，进而引发呼吸困难。这是一种逐渐加重的、持续性的呼吸困难。呼吸困难首先表现在日常活动中，随着病情进展，甚至静息状态下也会出现呼吸急促。
3.干咳
由于肺间质受到炎症刺激，可能会有少量渗出液积聚于肺泡内，形成微小的感染灶，这些因素都会导致呼吸道敏感度增高，从而引起干咳。干咳多为阵发性，且夜间较为明显，有时可伴随喘息声。
4.活动后气促
当肺间质发生纤维化时，肺泡弹性降低，导致肺容积缩小，肺顺应性下降，肺泡有效通气量减少，肺泡与血液间的气体交换障碍，进一步加剧了呼吸困难。活动后，身体需要更多的氧气，这会增加呼吸努力，从而引起气促。活动后气促的特点是在进行体力活动时感到呼吸急促，休息后可缓解。
5.乏力
弥漫性肺间质纤维化患者的肺部毛细血管床面积减少，肺动脉压力升高，右心负荷增加，心脏泵血能力下降，导致全身器官供氧不足，从而引起乏力。乏力程度从轻到重不等，可能随呼吸困难程度而变化。
针对弥漫性肺间质纤维化的诊断，可以进行胸部高分辨率CT扫描、肺功能测试以及肺活检来确认诊断。治疗措施包括抗纤维化药物如吡非尼酮或尼达尼布，以及吸氧疗法。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，定期进行适度的身体活动，如散步，有助于改善肺部血液循环和呼吸功能。
2024-02-18 02:08
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