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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周围神经病变可能由多种原因引起，如糖尿病周围神经病变、酒精中毒性周围神经病变、维生素B12缺乏引起的周围神经病变、遗传性感觉神经病变、压迫性周围神经病变等。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.糖尿病周围神经病变
高血糖导致微血管病变和神经供血不足，进而影响到外周神经系统功能，引起手脚麻木、刺痛等不适。控制血糖是关键，可通过饮食调整和药物治疗如胰岛素疗法来实现。
2.酒精中毒性周围神经病变
长期酗酒会导致维生素B1缺乏，进而影响神经代谢，出现周围神经损伤的症状。戒酒是首要任务，同时补充维生素B族有助于改善病情。
3.维生素B12缺乏引起的周围神经病变
维生素B12缺乏会影响核酸合成，从而干扰神经细胞的功能，造成周围神经受损。通过口服或注射维生素B12制剂进行治疗，如甲钴胺片、甲钴胺胶囊等。
4.遗传性感觉神经病变
由于基因突变导致神经发育异常或功能障碍，引起慢性疼痛和运动障碍。针对特定基因缺陷的靶向治疗可能是有效的，需在专业医生指导下进行。
5.压迫性周围神经病变
当身体任何部位的神经被外部压迫时，都可能导致局部血液循环受阻，缺血缺氧而发生炎症反应，进一步加重周围神经的损害。解除压迫是最直接的方法，例如颈椎病患者可使用颈托固定，腰椎间盘突出症患者则需要手术切除突出的椎间盘组织。
建议定期进行血糖监测以及维生素B12水平检测，以预防并早期发现周围神经病变。日常生活中注意均衡饮食，避免长时间处于潮湿或寒冷环境，以免加剧病情发展。
2024-02-28 04:48
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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