首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊切除术> 胆囊切除术后对胃的影响

医生回答(1)

胡贵 主治医师 三甲

擅长:肝胆外科

提问

胆囊切除术后可能引起胃排空障碍、胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胆汁淤积性肝病等胃部不适。
1.胃排空障碍
胃排空障碍可能由手术后神经调节异常或药物影响导致,其可引起胃运动功能减弱。会导致食物在胃内滞留时间延长,进而出现腹胀、恶心等症状。
2.胃炎
胃炎通常是由胆汁刺激引起的炎症反应,因为胆囊是储存和浓缩胆汁的地方,在切除后可能导致胆汁直接流入十二指肠,刺激胃黏膜。患者可能出现上腹部疼痛、嗳气、食欲减退等不适症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病的发生与术后胃肠动力改变有关,此时由于失去胆囊储存和浓缩胆汁的功能,导致胆汁浓度降低,但总胆汁量增加,因此会促进小肠液分泌增多,进一步加重了胃肠道负担。典型症状为烧心和反酸,还可能会伴随胸痛、上腹痛、咳嗽、哮喘、咽喉部灼伤感等其他非特异性症状。
4.消化性溃疡
消化性溃疡可能是由于术后幽门括约肌功能不全所致,使胃内容物逆流入食道,其中的胃酸和胃蛋白酶损害黏膜防御屏障,引发局部炎症、损伤甚至穿孔。患者会出现周期性的上腹部疼痛、餐后腹胀、嗳气、厌食、体重减轻等症状。
5.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病可能因胆囊切除术后的胆汁引流障碍而发生,胆汁无法正常进入小肠参与脂肪的消化吸收,导致胆汁在肝脏中积累,久而久之会引起肝细胞损伤和炎症反应。临床表现为乏力、瘙痒、黄疸、脂肪泻等,严重时可导致皮肤及眼白发黄、皮肤瘙痒、疲劳无力等症状。
术后应避免暴饮暴食,遵循医嘱调整饮食结构,减少高脂食物摄入,如红肉、奶油蛋糕等。定期复查,监测身体状况,及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-10 15:20

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