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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

宝宝吃奶时鼻塞可能是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、先天性鼻腔解剖异常或睡眠呼吸暂停综合征引起的。这些情况都可能导致气道受阻,影响宝宝的呼吸和吃奶。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质产生过度免疫反应所导致的炎症。当这些过敏原进入体内时,会导致组胺等介质释放,引起黏膜充血和水肿,从而出现鼻塞。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎未得到及时有效的治疗而迁延不愈所致,患者会出现反复发作的鼻塞、流涕等症状。如果病情持续发展,可能会导致鼻甲肥厚、粘膜下纤维组织增生、骨膜增生等病理改变,进而引起鼻塞。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗,同时配合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂改善症状。
3.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处,是一种淋巴上皮组织,具有一定的免疫防御功能。当受到致敏原刺激时,会引起局部免疫细胞活化和增殖,导致腺样体肥大。肥大的腺样体可以堵塞后鼻孔,使空气进出鼻腔受阻,从而引起鼻塞。儿童患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻症状,成人则需考虑通过手术切除腺样体。
4.先天性鼻腔解剖异常
先天性鼻腔解剖异常包括鼻中隔偏曲、鼻息肉等,这些解剖结构的异常可能导致气流不畅,进而引发鼻塞。针对此类原因引起的鼻塞,一般需要采取手术矫正,例如内鼻镜下鼻中隔成形术或鼻息肉激光消融术。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠期间上呼吸道肌肉松弛导致气道部分或完全塌陷,引起呼吸暂停的现象。这会导致气流受限,引起鼾声并伴随间歇性的呼吸暂停,严重时可导致氧气供应不足,影响睡眠质量。对于睡眠呼吸暂停综合征引起的鼻塞,夜间佩戴口腔矫治器或使用连续正压通气机可能是有效的治疗方法。
建议定期观察宝宝的症状变化,必要时带孩子到医院做相关检查,如X光片、CT扫描以评估鼻腔和上气道的情况。日常生活中还要注意保持室内空气清新流通,避免接触已知过敏原。

2024-01-30 22:57

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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