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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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90岁老年人不想吃饭可能是由营养不良引起的食欲减退、口腔溃疡、慢性胃炎、胃癌、肝硬化等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.营养不良引起的食欲减退
营养不良导致身体缺乏必要的能量和营养物质,从而影响消化吸收功能,引起食欲不振。补充营养丰富的食物如鸡蛋、牛奶等蛋白质类食品,配合口服维生素B族片,可以改善食欲。
2.口腔溃疡
口腔黏膜发生破损后,在局部炎症因子的作用下,会导致疼痛敏感度增加,进而出现厌食的情况。可使用复方氯己定含漱液进行缓解,也可以遵医嘱涂抹曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物促进愈合。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应,由于炎症刺激,患者会出现恶心呕吐的症状,当恶心呕吐症状严重时,就会出现食欲下降的现象。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,减少胃黏膜损伤。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞可能产生一些异常的代谢产物,这些产物可能会对正常的胃肠功能造成干扰,进而影响食欲。针对胃癌,主要是通过手术切除病变组织,常用的手术方式包括内镜下黏膜切除术和腹腔镜下胃癌根治术。术后需定期复查以监测病情变化。
5.肝硬化
肝硬化会影响肝脏的正常生理功能,导致胆汁分泌不足,影响脂肪的消化和吸收,因此会引起食欲减退。对于肝硬化的治疗,主要是控制原发病因并减轻症状,常用药物有水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦片等抗病毒药物以及护肝片、复方甘草酸苷片等保肝药。
建议关注老人是否有贫血、电解质紊乱等问题,必要时可通过血常规、电解质分析等检测项目进行评估。同时应保持良好的饮食习惯,避免过度节食,保证摄入足够的营养素。

2024-02-14 06:23

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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