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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

男性大小便困难可能是由前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈梗阻、尿路结石、便秘等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.前列腺增生
由于激素水平变化导致腺体细胞过度生长,使前列腺体积增大并压迫尿道,引起排尿困难和储尿障碍。患者可在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、度他雄胺等药物进行治疗。
2.尿道狭窄
尿道狭窄是泌尿系统常见的先天性畸形,可由外伤、炎症、感染等原因引起。狭窄部位限制了尿液排出,从而导致排尿困难。对于良性病变引起的尿道狭窄,可通过手术治疗,如内窥镜下球囊扩张术、经尿道电切术等。
3.膀胱颈梗阻
膀胱颈部肌肉痉挛性收缩或者肥厚,会导致排尿时阻力增加,进而出现排尿困难的情况。患者可以遵医嘱使用α受体阻滞剂来改善排尿困难的症状,比如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成,当结石移动至尿道时,会引起局部刺激和堵塞,导致排尿困难。若为较小的结石,可以通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需要通过手术的方式将结石取出,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.便秘
如果存在长期不规律饮食、摄入水分不足等情况,可能会导致大便干结而难以排出,此时也会对小便产生一定影响。建议调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、燕麦等,有助于促进肠道蠕动,改善便秘症状。
针对男性大小便困难的情况,建议及时就医进行相关检查,包括直肠指诊、超声波检查以及尿流率测定等,以评估是否存在其他潜在的泌尿系统疾病。

2024-03-23 02:05

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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