发病时间：不清楚
肾上腺皮质功能减退为什么血容量减少
补充说明：肾上腺皮质功能减退为什么血容量减少
a******W 2022-05-03 21:05
肾上腺皮质功能 血管紧张素 醛固酮 甲状腺功能减退 肾小球滤过率
我要咨询
精选回答(1)
肾上腺皮质功能减退导致血容量减少可能是由于糖皮质激素缺乏、盐皮质激素缺乏引起的肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡、甲状腺功能减退导致肾小球滤过率降低以及电解质失衡等。这是一种严重的内分泌代谢紊乱疾病，需要紧急医疗干预。
1.糖皮质激素缺乏
糖皮质激素具有调节水、电解质平衡的作用，其缺乏导致体内钠离子浓度下降，引起水肿和血压降低。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以纠正低钠血症，改善水肿和血压低的情况。
2.盐皮质激素缺乏
盐皮质激素有助于维持体内钠水平，其缺乏会导致钠丢失，进而影响水分平衡。这可能导致血容量减少和相关的临床表现。补充生理剂量的盐皮质激素类似物，例如氟氢可的松，是常用的治疗方法。
3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡
肾素-血管紧张素-醛固醇系统通过调控血压和体液平衡来发挥作用。失衡可能导致体内液体分布不均，从而影响血容量。调整饮食习惯，减少钠摄入量，有助于缓解症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地刺激垂体前叶促甲状腺激素分泌增多，使肾上腺皮质增生，皮质醇分泌量增加，但质地较脆弱，容易发生出血、萎缩倾向，在此基础上，若遇到精神刺激或感染等因素，则更易诱发肾上腺皮质出血。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
5.肾小球滤过率降低
肾小球滤过率降低导致体内废物和液体潴留，引起水肿和其他相关症状。限制含盐食物摄入，保持充足水分摄取，以支持肾脏功能。
建议定期监测血压、血糖等指标，以及电解质水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进行ACTH兴奋试验、尿液分析等实验室检查，以进一步确定诊断并指导治疗。
2024-01-25 21:18
举报相关问题
向医生提问
单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
相关疾病： 小儿全远端型肾小管酸中毒 小儿肾性糖尿 糖尿病肾病 老年甲状腺功能减退症
注意事项： 禁忌症- 1.泌尿道造影或动脉造影后。 2.应用利尿剂、轻泻剂、抗高血压药物后。 3.机体脱水或水肿时。
医院参考价：￥320
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
