首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 心衰> 老年心衰病人哆嗦是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年心衰病人哆嗦可能是由感染性休克、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症、低血糖症、脑血管意外等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合症。这种病理状态会导致机体免疫系统过度激活,产生大量的细胞因子和炎症介质,这些物质作用于神经系统,引起神经肌肉兴奋性增高,从而出现哆嗦的症状。感染性休克通常需要使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常,包括钠、钾、钙、镁等离子浓度的变化。电解质对神经肌肉传导有重要作用,当其浓度失衡时会影响神经肌肉的正常功能,表现为哆嗦等症状。纠正电解质紊乱需首先确定缺乏哪种电解质,然后通过口服补液盐或静脉注射相应电解质溶液来调整,例如氯化钠、氯化钾等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的代谢率增高的一种内分泌疾病。甲状腺素具有促进新陈代谢的作用,可使神经系统的兴奋性增强,因此会出现哆嗦的情况。抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进症患者的症状,但需遵医嘱使用。
4.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围,此时身体无法获得足够的能量供应,导致交感神经系统兴奋性增加,引起出汗、颤抖等症状。对于轻度至中度低血糖症,快速摄入含糖食物如糖果或高糖饮料即可缓解症状;重度低血糖则需及时就医补充葡萄糖。
5.脑血管意外
脑血管意外即卒中,由大脑血液循环障碍导致局部缺血或出血引起神经功能损害。脑部受损后可能会引起继发性的癫痫发作,导致肢体抽搐、痉挛等情况发生。针对脑血管意外的急性期管理至关重要,主要包括稳定病情、预防进一步损伤以及恢复功能。常用药物包括阿替普酶和尼莫地平,以改善脑循环。
建议密切监测患者的生命体征,尤其是血压和心率,同时保持呼吸道通畅,以防窒息。必要时,医生还可能会安排超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析等辅助诊断。

2024-02-13 06:42

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

参附注射液

回阳救逆,益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等);也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。

腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)

1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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