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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

右侧上下牙疼可能是龋齿、牙周炎、牙髓炎、智齿冠周炎或牙外伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败性疾病,病变部位受到刺激时可引起疼痛。龋损位于牙体表面,易被发现。对于浅表性龋洞,可以使用氟化物封闭剂进行治疗;对于较深的龋洞,则需要去除腐坏组织后填充复合树脂等材料。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期食物残渣堆积导致菌斑、结石形成并刺激牙龈发炎所致,炎症进一步发展会引起牙槽骨吸收和牙龈退缩,进而出现牙根暴露和敏感。典型表现为牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状。患者可在医生指导下采用龈下刮治术、翻瓣术等方式清除龈上、龈下的菌斑和结石。
3.牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿或其他牙体损伤导致牙髓组织暴露于细菌和毒素中而发生感染引起,此时牙髓处于高度水肿状态,容易受到温度变化的影响而产生剧烈的疼痛。临床表现包括阵发性剧痛、夜间痛、冷热刺激加剧等。开髓引流是常用的缓解急性期疼痛的方法之一,通过钻孔使牙髓腔内的压力得到释放以减轻疼痛。
4.智齿冠周炎
智齿冠周炎多为阻生智齿萌出不全或其周围的软组织发生了炎症反应,炎症因子刺激局部组织会导致疼痛的发生。主要表现为牙冠周围软组织肿胀、疼痛、张口受限等症状。若确诊为智齿冠周炎,可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗。
5.牙外伤
当牙齿遭受外力撞击时,可能导致牙釉质受损或牙神经暴露,从而引发疼痛。可能伴随牙齿松动、移位甚至脱落等情况。如果只是轻微的牙震荡或者牙折裂,可以通过固定患牙来帮助恢复稳定性。
建议定期进行口腔健康检查,以便早期发现并处理潜在的问题。必要时,还应进行X线检查以评估颌骨和邻近结构的情况。日常生活中应注意保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过冷的食物,以减少牙齿不适的发生。

2024-02-17 14:39

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疾病百科

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龋齿 (烂牙,龋病,虫牙,蛀牙)

龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,表现为无机质的脱矿和有机质的分解,随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高,分布广。一般平均龋患率可在50%左右,是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

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