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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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孕17周感觉不到胎动可能与胎儿宫内发育迟缓、羊水过少、胎盘功能不全、妊娠期糖尿病、胎儿先天性畸形等病因有关。这些情况可能导致胎儿生长受限或发育异常,从而影响胎动感知。建议患者及时就医,进行详细检查和评估,以确定胎儿健康状况。
1.胎儿宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓指胎儿体重低于同孕期正常值的第10百分位,此时胎儿体积较小,活动范围受限,因此孕妇可能感受不到胎动。定期进行超声波检查以监测胎儿生长情况是必要的,必要时医生可能会建议增加营养摄入或调整生活方式。
2.羊水过少
羊水过少是指羊水量少于正常范围,导致子宫壁紧贴胎儿,使胎儿活动空间减少,从而减弱或掩盖了胎动的感觉。对于羊水过少的情况,需要及时就医并接受专业评估和处理。例如,通过静脉输液扩容、使用利尿剂等方式来改善羊水状况。
3.胎盘功能不全
胎盘功能不全会影响母体与胎儿之间的血液循环,进而影响到胎儿的供氧和营养供应,导致胎儿活动能力下降。针对胎盘功能不全,通常需要住院观察和治疗,如吸氧疗法、高流量湿化氧疗等。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低,可能导致血糖水平升高,进而影响胎儿的生长发育,包括神经系统发育,容易出现胎儿躁动不安的现象。如果确诊为妊娠期糖尿病,应积极控制饮食,必要时遵医嘱口服降糖药或者注射胰岛素治疗。
5.胎儿先天性畸形
胎儿先天性畸形可能由遗传因素或其他原因引起,这些异常可能干扰正常的神经传导或肌肉协调,使得胎动模式不同于正常情况。对于胎儿先天性畸形,需遵循医生的指导进行进一步的产前筛查或诊断,如无创DNA检测、羊水穿刺等。
孕期应注意休息,避免过度劳累,保持均衡饮食,适当补充富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,以及叶酸,有助于胎儿健康发育。若持续无法感受到胎动,则应及时前往医院就诊,以便进行超声检查评估胎儿情况。

2024-03-03 10:50

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羊水过少

当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念,但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年,由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确,诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。

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