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放化疗后拔牙有什么风险
补充说明：放化疗后拔牙有什么风险
a******W 2022-05-03 21:04
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
放化疗后拔牙有血小板减少、放射性黏膜炎、骨髓抑制、感染风险增加和并发二次肿瘤的风险。
1.血小板减少
放疗期间，射线可能导致骨髓造血功能受损，引起血小板产生减少。患者可能出现出血倾向，严重时可导致自发性颅内出血，危及生命。
2.放射性黏膜炎
由于放射线对口腔黏膜细胞造成损伤，导致局部炎症反应和组织水肿。可能引发口腔疼痛、吞咽困难等症状，影响进食和生活质量。
3.骨髓抑制
因为放射线作用于骨髓干细胞，使其DNA受损或死亡，进而影响造血功能。会导致白细胞、红细胞和血小板数量下降，易发生感染和出血。
4.感染风险增加
在接受放化疗治疗后，患者的免疫系统会受到一定的抑制，这使得机体对抗感染的能力降低。此时如果进行拔牙等侵入性操作，可能会增加细菌或真菌进入血液循环并扩散至全身的风险，从而诱发严重的并发症甚至危及生命安全。
5.并发二次肿瘤
放化疗后，由于其细胞毒性作用，可能导致基因突变，增加患癌症的风险。长期暴露于致癌物下，可能会增加某些特定部位如上消化道恶性肿瘤的发生概率。
接受放化疗后的患者应避免不必要的手术以减少上述风险。必要时需拔牙时，应在专业医生指导下谨慎评估风险与收益，并密切监测任何异常情况。
2024-02-18 11:02
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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