首页> 五官科> 口腔科> 拔牙> 拔牙后为什么到晚上躺下就疼

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

拔牙后晚上躺下疼痛可能是因为感染引起的干槽症、血肿形成、邻牙感染、牙龈炎或牙周炎。这些情况可能导致术后疼痛加剧,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起,这些细菌通过口腔黏膜破损进入身体,导致局部组织发红、肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
2.血肿形成
血肿是由于手术过程中软组织损伤导致血管破裂出血,在组织间隙内积聚形成的。夜间平卧时,血液积聚在体表较低的位置,加剧了疼痛感。对于较小的血肿,一般可自行吸收;若血肿较大或伴有感染迹象,则需就医处理。
3.邻牙感染
邻牙感染是指相邻牙齿周围的炎症扩散至拔牙窝,导致出现疼痛和不适。针对邻牙感染,应尽快就医,以便进行适当的诊断和治疗,例如开髓引流术。
4.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑刺激引起的牙龈组织炎症,炎症因子刺激周围神经,导致疼痛。轻度牙龈炎可通过定期刷牙和使用牙线来改善,重度则需要专业洁牙和药物治疗,如盐酸多西环素肠溶胶囊。
5.牙周炎
牙周炎是一种长期存在且缓慢发展的破坏性口腔疾病,会导致牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症反应。
建议关注睡眠姿势对疼痛的影响,避免长时间压迫患处。同时,定期复查并做X光检查以评估愈合过程,确保没有继发其他并发症。

2024-02-12 21:30

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干槽症 (牙槽骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎)

干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此,为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽量减少创伤,拔牙后应尽量缩小拔牙创口,应压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并应拉拢缝合牙龈,缝合不可过紧过密,以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。

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