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下肢麻木无力不能行走是什么原因
补充说明：下肢麻木无力不能行走是什么原因
a******W 2022-05-06 18:21
下肢麻木 无力 多发性周围神经炎 腰椎间盘突出 格林-巴利综合征
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢麻木无力不能行走可能是多发性周围神经炎、腰椎间盘突出、格林-巴利综合征、脊髓压迫症、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是由多种原因引起的外周神经系统炎症性疾病，导致感觉、运动和自主神经功能障碍。这会引起下肢麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘变性后纤维环破裂，导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，进而刺激或压迫窦椎神经及其分支而引起腰部疼痛。当突出的椎间盘组织压迫到硬膜囊时，则会导致下肢出现麻木、无力的情况发生。对于腰椎间盘突出的患者而言，如果病情比较严重且已经出现了明显的下肢麻木以及无力的症状，则需要及时通过手术的方式来进行处理，比如椎板切除减压术、椎间融合术等。
3.格林-巴利综合征
GBS是一种急性炎症性脱髓鞘性疾病，由自身免疫反应介导，累及周围神经中广泛的神经纤维，导致肢体远端对称性的弛缓性瘫痪、四肢软弱无力、肌肉萎缩、肌张力低下、腱反射减弱或消失，伴深浅感觉异常，常有腹壁反射存在，可有尿潴留。患者可在医生指导下应用皮质类固醇激素进行治疗，如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸龙注射液等。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指各种致压因素导致脊髓结构受压，使脊髓血供减少，进而引起脊髓损伤的一组疾病的总称。若压迫时间较长则可能导致脊髓缺血、水肿，甚至坏死，从而引起下肢麻木无力。患者通常需要尽快接受手术以解除脊髓压迫，例如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术、经颈前路显微镜下减压植骨融合内固定术等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是高血糖导致的周围神经受损。高血糖导致神经营养不足，进而影响神经传导功能，引起下肢麻木无力等症状。患者可以遵照医生的指导口服降糖药控制血糖水平，常用的药物包括格列齐特片、盐酸二甲双胍片等。
建议定期进行神经系统体检、血液生化检查和影像学评估，如肌电图、神经传导速度测试和MRI扫描，以监测病情变化。
2024-03-30 03:56
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
肾炎安胶囊
清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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