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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老是烧心反酸可能是胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、下食管括约肌张力降低以及胃排空延缓等原因,导致胃内容物逆流入食管,引起烧心和反酸的症状。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,炎症反应刺激胃黏膜,会导致胃动力不足,进而出现恶心呕吐的情况。此外,炎症还可能损伤胃壁,造成胃酸分泌过多,从而引起反酸。针对慢性浅表性胃炎引起的不适症状,可以使用铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等药物来缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动减慢,食物在肠道内停留时间过长,产生气体并引起腹胀和打嗝。同时,食物在肠道内发酵会产生更多的气体,这些气体会通过肛门排出,形成排气现象。改善功能性消化不良的药物包括促胃动力药多潘立酮片、莫沙必利片等,需注意用药需遵循医嘱。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后,可能会导致胃黏膜受到持续的炎症刺激,进而影响胃部正常的消化吸收功能,当胃的功能下降时,则会引起食欲不振的现象发生。根除幽门螺杆菌感染常用的治疗方法为三联疗法或四联疗法,其中四联疗法包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物联合应用。
建议定期复查以监测病情变化,如有需要还可进行胃镜检查。日常生活中要注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物的摄入,如红烧肉、麻辣火锅等,以免加重胃部不适。

2024-03-05 08:39

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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