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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老是烧心反酸可能是胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、下食管括约肌张力降低以及胃排空延缓等原因,导致胃内容物逆流入食管,引起烧心和反酸的症状。可遵医嘱口服质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜受到炎症刺激,会导致胃动力下降,进而影响食物的消化吸收,产生过多的气体,从而出现腹胀、嗳气等症状。当胃内压力增高时,可能会有部分胃内容物通过贲门上逆至食管,引起反酸、烧心的情况。患者可以使用铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等药物来缓解不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征,可能与胃肠蠕动减慢有关,此时胃排空延迟,容易发生胃内容物反流而引起烧心、反酸的现象。患者可以在医生指导下服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进病情恢复。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应,长期存在可能导致胃黏膜损伤加重,使胃酸分泌增加,当胃酸浓度超过正常值时就会出现反酸、烧心的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,其中四联疗法包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
建议定期复查以监测病情变化,还可进行胃镜检查、碳呼气试验等进一步评估胃部状况。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,如辣椒、炸鸡等,以免加重胃肠道负担,不利于疾病的恢复。

2024-02-10 03:01

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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