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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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反酸灼热感可能是由胃食管反流病、功能性烧心、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃内容物逆流时,其中的消化酶和胃酸可能会刺激食管黏膜,引起灼热感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.功能性烧心
功能性烧心是指没有明显的结构性病变,但出现类似胃食管反流的症状。这种情况可能与精神因素、饮食习惯不当等因素有关,这些因素可能导致贲门松弛或胃排空减慢,进而引起反流。针对功能性烧心,建议调整生活习惯,避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱等,以减少腹胀和嗳气的发生。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种有害因子长期反复作用于胃黏膜所致的一种炎症反应,可导致胃黏膜屏障受损,胃酸分泌增加,从而引起反酸和灼热感。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂来缓解症状,如雷尼替丁、法莫替丁等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,降低下食管括约肌的功能,导致胃内容物更容易反流到食管中,引起反酸和灼热感。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,例如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
针对反酸灼热感的情况,建议定期复查胃镜、碳呼气试验等,监测病情变化。日常生活中注意避免暴饮暴食,保持规律作息,有助于改善症状。

2024-04-09 01:06

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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