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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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老年人双手颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、原发性震颤、多系统萎缩、脑梗死后遗症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经递质代谢异常,导致运动协调障碍和不自主的手部震颤。对于特发性震颤患者,药物治疗可选用、阿罗格伦等β-肾上腺素受体阻滞剂以减轻震颤。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内多巴胺含量降低而引发一系列临床表现。典型症状包括静止性震颤、肌肉僵直和运动迟缓。美多芭是治疗帕金森病的经典药物,通过提高纹状体内的多巴胺浓度来改善症状。
3.原发性震颤
原发性震颤是由遗传引起的中枢神经系统疾病,其特征为震颤为主要临床表现,可能伴有活动性震颤,如写字时手抖动。、阿替洛尔等β受体拮抗剂可用于控制患者的震颤症状。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种神经系统变性疾病,涉及多个系统的功能障碍,其中运动障碍可能导致肢体震颤。研究发现,多巴胺受体基因突变可能是该病的致病原因之一。盐酸苯海索片、金刚烷胺胶囊等药物可以缓解患者的震颤症状。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑组织缺血缺氧坏死后出现局部脑组织软化、坏死,形成大小不同的腔隙状态,当病变累及锥体束时,会引起肢体痉挛、瘫痪等症状,进而表现为手部震颤。脑梗死后遗症患者可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物进行调理。
针对老年人双手颤抖的情况,建议定期进行神经系统检查以及血液生化检查,以排除潜在的神经或代谢问题。同时,注意观察是否有其他伴随症状,如行动迟缓或平衡困难,这有助于进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。

2024-03-10 11:35

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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