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脉搏重按感觉不到什么原因
补充说明：脉搏重按感觉不到什么原因
2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
脉搏重按感觉不到可能与外周动脉狭窄、心包积液、心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜关闭不全等病因有关。这些情况可能导致血液流动受阻或心脏泵血功能异常，从而影响到脉搏的感知。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄是由于动脉壁增厚、管腔变窄导致血液流动受阻，当患者存在外周动脉狭窄时，在触摸脉搏时可能会感到减弱或消失。对于外周动脉狭窄的患者，可以遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.心包积液
心包积液是指心包内液体积聚过多，使心脏无法正常收缩和舒张，从而影响血液循环。这会导致心脏泵血功能下降，进而引起血压降低，此时脉搏弱而难以触及。针对心包积液的治疗通常包括利尿剂以减少体内液体潴留，如注射液、螺内酯片等；以及皮质类固醇如龙片、甲泼尼龙片等。
3.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起的血管堵塞，导致心肌缺血、坏死。此时心脏泵血能力下降，因此脉搏弱且可能难以触及。心肌梗死的紧急处理包括尽快恢复血流再灌注，例如通过经皮冠状动脉介入治疗或溶栓治疗来实现。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏肌肉受损，泵血功能下降，导致回心血量减少，左心室充盈不足，此时心脏收缩力不足以将血液充分排出，所以脉搏弱。心力衰竭的常用药物治疗包括利尿剂如片、螺内酯片等；β-受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等；以及钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等。
5.心脏瓣膜关闭不全
心脏瓣膜关闭不全是由于心脏瓣膜结构异常或功能障碍导致的心脏瓣膜不能完全闭合，致使部分血液反流，影响心脏的收缩和舒张功能，从而出现脉搏弱的情况。改善心脏瓣膜功能的手术治疗方法主要有心脏瓣膜修复术、心脏瓣膜置换术等。
建议定期监测血压、心率和血脂水平，以评估病情变化。必要时，可进行超声心动图、颈动脉超声或冠状动脉造影等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
脉搏重按感觉不到多考虑是正常现象，也可能是气血不足、心肾不交、心虚胆怯、心阳不振等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者比较消瘦，皮下脂肪较少，可能会使脉搏跳动感不明显。如果没有伴随不适症状，这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、气血不足
若是日常生活中经常挑食偏食，可能会造成气血不足，会出现面色苍白、乏力、心悸等症状，还可能会出现脉搏跳动不明显的情况。患者可遵医嘱口服阿胶补血口服液、生脉饮等药物进行改善，同时要注意三餐规律，避免挑食偏食。
3、心肾不交
如果经常过度劳累，可能会导致心肾不交，会出现心烦、失眠、健忘等症状，还可能会出现脉搏跳动不明显的情况。患者可遵医嘱口服六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
4、心虚胆怯
如果长期精神压力过大，可能会导致心虚胆怯，会出现善恐善悲、善太息、失眠多梦、脉细弱等症状，还可能会伴随口苦咽干、头晕目眩等情况。患者可遵医嘱口服安神定志丸、安神温胆丸等药物进行改善，同时要保持积极乐观心态，避免精神压力过大。
5、心阳不振
心阳不振可能是由于劳累过度、久病体虚等原因引起的，患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，还可能会出现脉搏跳动不明显的情况。建议患者可以在医生指导下使用桂枝、人参、炙甘草等中药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-05-07 03:26
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心肾不交证是因心肾既济失调所致的病证。多由外邪损伤肾阴，或久病伤阴，房事过度，阴液暗耗，不能上济于心，或思虑过度，情志郁而化火伤阴等引起。
