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腰间盘突出大腿外侧疼痛是怎么回事
补充说明：腰间盘突出大腿外侧疼痛是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰间盘突出可能引起大腿外侧疼痛，这可能与腰椎间盘突出、坐骨神经受压、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰肌劳损等病因有关。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔中并压迫周围的神经根，导致腰部和下肢出现疼痛、麻木等症状。这种压迫会导致局部血液循环障碍，从而引起肌肉缺血缺氧而产生酸性代谢产物，这些物质会进一步刺激周围神经，进而引发疼痛。对于腰椎间盘突出患者，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.坐骨神经受压
坐骨神经受压是指由于腰椎间盘突出、关节退行性疾病或其他原因导致坐骨神经受到压迫的情况。此时，坐骨神经的功能受到影响，无法正常传导神经冲动，从而引起大腿外侧的放射性疼痛。针对坐骨神经受压，可遵医嘱服用营养神经类药物，如维生素B族中的甲钴胺片等，以促进受损神经的修复。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或年龄增长引起的腰椎管内空间减少，导致神经根受压，引发下肢疼痛和无力的症状。当狭窄程度加重时，会对神经根造成持续性的压迫，进而引起大腿外侧的疼痛。对于存在腰椎管狭窄的患者，可以在医生指导下通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管，解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，当腰椎向前滑脱时，会增加对神经根的压迫，导致大腿外侧出现疼痛感。对于腰椎滑脱的患者，可以通过穿戴支具来稳定脊柱，也可以考虑进行切开复位内固定术等手术方式来纠正滑脱。
5.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持不良姿势或过度劳累引起，导致腰部肌肉纤维变性、损伤，形成无菌性炎症病灶。如果炎症反应比较严重，则会引起明显的疼痛症状，甚至还会向四周放射，包括大腿外侧。对于腰肌劳损的患者，需要充分休息，还可以在医生指导下口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，如游泳，有助于改善腰部血液循环，但应避免剧烈运动，以免加重症状。
2024-03-10 19:33
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
