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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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上肢肌肉酸无力可能是由肌炎、神经源性肌萎缩、重症肌无力、糖尿病周围神经病变、颈椎病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌炎
肌炎是由各种原因导致的以骨骼肌纤维炎症为主要特征的一组异质性疾病,可表现为肌无力、肌肉疼痛和触痛等症状。当肌炎累及到上肢时,会导致上肢肌肉出现无菌性炎症反应,进而引发肌肉酸软无力。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行抗炎治疗,如、甲泼尼龙等。
2.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统损伤导致的肌肉萎缩和无力,其病因包括遗传因素、外伤、感染等。这些因素可能导致神经信号传导障碍,影响肌肉的正常功能,从而引起上肢肌肉酸软无力的现象。针对神经源性肌萎缩的治疗通常需要个体化方案,可能涉及物理疗法、营养支持以及药物治疗,常用药物有维生素B6、辅酶Q10等。
3.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由神经-肌肉接头处传递功能障碍所致,主要临床特征为部分或全身横纹肌疲劳后症状加重,休息后减轻。重症肌无力患者的神经肌肉接头部位乙酰胆碱受体受损,导致神经冲动传导受阻,继而引发上肢肌肉酸软无力的症状。常用的治疗方法是口服胆碱酯酶抑制剂,如溴吡斯的明片,可以增强突触间隙中乙酰胆碱浓度,改善重症肌无力的症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对周围神经的损害,可导致感觉异常、运动障碍等症状。高血糖状态会引起神经细胞内代谢紊乱和结构损伤,进一步发展为神经变性和坏死,使上肢肌肉失去正常的神经支配,变得酸软无力。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理,比如维生素B12、甲钴胺等。
5.颈椎病
颈椎病是指颈椎间盘退行性变所致的疾病,突出的椎间盘压迫邻近的颈脊髓、神经根、血管等组织,导致肢体麻木无力、行走不稳、四肢无力、行走踩棉花感等症状。当颈椎病刺激或压迫颈部神经根时,可能会间接影响手臂肌肉的血液供应,导致上肢肌肉酸软无力的情况发生。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷的方式缓解不适症状,也可以通过针灸等方式来辅助治疗。
建议定期进行神经电生理检查、肌酶谱检测以及颈椎MRI扫描,以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。

2024-04-21 23:01

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疾病百科

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无力

重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。

  • 症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。

  • 可能疾病: 乳腺炎 五更泄 寒湿泄泻 小儿食积 时行感冒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:保健科

适用药品

环磷腺苷葡胺注射液

用于心力衰竭心肌炎、病窦综合征、冠心病及心肌病,也可用于心律失常的辅助治疗。

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于: (1)下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 (2)下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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