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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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15岁孩子身高发育可以通过药物治疗来促进,但使用药物前需先排除病理因素,并在医生指导下使用。可以考虑使用的药物包括生长激素、重组人生长激素、甲状腺素、利血生、维生素D等。
1.生长激素
生长激素适用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童身材矮小。该药物能够促进骨骼、内脏和全身各组织细胞的生长分裂,从而达到增加身高目的。使用时需监测血糖水平,注意观察可能出现的高血糖症及糖尿病加重等不良反应。
2.重组人生长激素
重组人生长激素与生长激素具有相同的功效,可治疗儿童因生长激素分泌不足所致的生长缓慢。此药能刺激骨骺软骨细胞增殖,使骨骼纵向生长,从而达到增高效果。对于存在注射部位红肿、硬结者,应暂停使用并咨询医生调整方案。
3.甲状腺素
甲状腺素可用于治疗儿童甲状腺功能减退导致的生长迟缓。该药物能提高机体代谢率,改善心率过慢、食欲不振等症状,从而使患儿恢复正常生长发育状态。对甲亢患者禁用;对该药物过敏者也需禁止使用。
4.利血生
利血生适用于治疗再生障碍性贫血引起的白细胞减少、血小板减少等情况。本品为造血机能改善药,可以增强巨噬细胞吞噬能力,促进白细胞数上升,有助于提升机体免疫力,辅助改善病情。建议饭后服用以减少胃肠道不适的发生概率。
5.维生素D
维生素D可作为生长发育过程中必需的营养物质来预防佝偻病,进而促进身高的增长。该物质能够促进钙质吸收利用,促使骨骼正常矿化,有利于骨骼健康。对于慢性肾衰竭、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。
需要注意的是,在考虑使用任何药物前,必须先进行全面的身体检查,排除潜在的疾病风险。同时还要定期监测孩子的生长发育情况,以便及时发现异常并采取相应措施。

2024-03-04 14:24

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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