体位性头晕有什么原因

杨兴适 主治医师 三甲

擅长：神经内科

提问

体位性头晕是指头部处于一定位置时出现头晕、眩晕等症状，可能是由于生理性因素、颈椎病、梅尼埃病、耳石症、脑供血不足等原因引起的。

1、生理性因素

体位性头晕是一种常见的临床综合征，常见于老年人，随着年龄的增长，老年人脑功能减退，对头部运动的控制能力减弱，容易出现头晕、眩晕、视物模糊等症状。一般不需要特殊治疗，建议患者平时起床时动作不要过快，以免出现体位性低血压的情况。

2、颈椎病

颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为特征的疾病，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、头晕、头痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗。患者也可以在医生的指导下通过电疗等物理方式改善症状。

3、梅尼埃病

梅尼埃病的病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，可能会出现反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣等症状。建议患者可以在医生的指导下使用、苯海拉明等药物进行治疗。患者也可以在医生的指导下通过内淋巴囊减压术等方式进行手术治疗。

4、耳石症

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，患者可表现为头晕、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱口服盐酸苯海拉明、异丙嗪等药物缓解症状，还可遵医嘱采用耳石复位等方式进行治疗。

5、脑供血不足

脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍，患者可表现为头晕、头昏、记忆力减退、耳鸣、失眠、乏力等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗，还可遵医嘱采用颈动脉内膜剥脱术等方式进行手术治疗。

如果患者症状持续或加重，建议及时就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免影响身体恢复。